|
Острый панкреатит ( Реферат, 12 стр. ) |
|
Острый панкреатит 2008-12 ( Реферат, 12 стр. ) |
|
Острый приступ глаукомы, воспалительные забования, ожоги и травмы глаз ( Реферат, 22 стр. ) |
|
Острый бронхит ( Реферат, 13 стр. ) |
|
Острый гломерулонефрит ( Реферат, 15 стр. ) |
|
Острый живот ( Реферат, 19 стр. ) |
|
Острый холецистит и абдоминальная хирургия ( Курсовая работа, 30 стр. ) |
|
Ответственность мед. учреждений и должностных лиц за правонарушения в отрасли здравоохранения ( Курсовая работа, 45 стр. ) |
|
Ответственность медицинских работников, связанная с их профессиональной деятельностью в контексте нового уголовного законодательства ( Контрольная работа, 20 стр. ) |
|
Ответственность пациента, членов его семьи и общества за сохранение и улучшение здоровья ( Контрольная работа, 16 стр. ) |
|
Ответы на билеты для медсестер (20 билетов) ( Контрольная работа, 80 стр. ) |
|
ОТНОШЕНИЕ К БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА. ( Дипломная работа, 115 стр. ) |
|
ОТРИМАННЯ Fc-ФРАГМЕНТІВ ІМУНОГЛОБУЛІНІВ ЛЮДИНИ КЛАСУ G ( Контрольная работа, 8 стр. ) |
|
отчет о прохождении практики в ФГУ НМХЦ им.Н.И.Пирогова, Росздрав (должность - медицинская сестра - анестезист в кардиохирургии) ( Отчет по практике, 15 стр. ) |
|
Отчет о прохождении учебно-ознакомительной практики в ФГУ "ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росмедтехнологий" на должности операционная сестра в отделении травматологии ( Отчет по практике, 12 стр. ) |
|
Отчет по практике ООО "АВН" ( Отчет по практике, 16 стр. ) |
|
Охрана здоровья и предотвращение распространения СПИДа и наркомании ( Реферат, 26 стр. ) |
|
Оценка факторов внешней среды МЗК, расположенного в г. Москве (Московский загородный клуб, медсестра) ( Курсовая работа, 30 стр. ) |
|
Оценка физиолого-гигиенического состояния труда работников клинико-биологических лабораторий ( Дипломная работа, 78 стр. ) |
|
Оценка функционального состояния пациента ( Реферат, 12 стр. ) |
|
Оценка функционального состояния пациента 2009-11 ( Реферат, 11 стр. ) |
|
Оценка функционального состояния пациента-реферат ( Контрольная работа, 11 стр. ) |
|
Оценка функционального состояния дыхательной системы у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких в процессе занятий ЛФК ( Курсовая работа, 47 стр. ) |
|
Пcихопатии ( Курсовая работа, 32 стр. ) |
|
Пальпация и определение перкуторных границ сердца у детей н753 ( Контрольная работа, 18 стр. ) |
|
|
|
Тип: Контрольная работа |
Цена: 450 р. |
Страниц: 33 |
Формат: doc |
Год: 2012 |
Купить
Данная работа была успешно защищена, продается в таком виде, как есть. Изменения, а также индивидуальное исполнение возможны за дополнительную плату. Если качество купленной готовой работы с сайта не соответствует заявленному, мы ВЕРНЕМ ВАМ ДЕНЬГИ или ОБМЕНЯЕМ на другую готовую работу. Данная гарантия действует в течение 48 часов после покупки работы. Вы можете получить её по электронной почте (отправляется сразу после подтверждения оплаты в течение 3-х часов, в нерабочее время возможно увеличение интервала). Для получения нажмите кнопку «купить» выше.
Также работу можно получить в московском офисе, либо курьером в любом крупном городе России (стоимость услуги 600 руб.). Желаете просмотреть часть работы? Обращайтесь: ICQ 15555116, Skype dip-master, E-mail info @ dipmaster-shop.ru. Звоните: (495) 972-80-33, (495) 972-81-08, (495) 518-51-63, (495) 971-07-29, (495) 518-52-11, (495) 971-76-12, (495) 979-43-28.
Содержание
|
1. Определение вертебро-базиллярной недостаточности.
2. Строение вертебро-базиллярной системы.
3. Причины и механизмы развития ВБН.
4. Клинические проявления вертебро-базиллярной недостаточности.
5. Диагностика и диффрененциальная диагностика
6. Лечение и профилактика недостаточности в вертебро-базиллярной системе.
7. Самое тяжелое и грозное последствие недостаточности в ВБС - инсульт.
|
Введение
|
Вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН) - обратимое нарушение функций мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения области, питаемой позвоночными и основной артериями (определение группы экспертов ВОЗ, 1970).
В МКБ-10 ВБН классифицируется как "Синдром вертебробазилярной артериальной системы" - рубрика G 45.0 класса V - "Сосудистые заболевания нервной системы".
По причине вариабельности проявлений заболевания, обилие субъективной симптоматики, сложности при инструментально-лабораторной диагностики и того что клиническая картина напоминает целый ряд других патологических состояний - в клинической практике часто происходит гипердиагностика ВБН, когда диагноз устанавливается без веских на то оснований.Краткая функционально-анатомическая и клинико-физиологическая характеристика
Вертебро-базилярная система (ВБС) осуществляет кровоснабжение одной трети мозга. Она охватывает его отделы, значительно различающиеся как в структурном, так и функциональном отношении шейный отдел спинного мозга, мозговой ствол и мозжечок, часть зрительного бугра и гипоталамической области, частично затылочные, теменные и средненижние отделы височных долей мозга. При недостаточности кровоснабжения в ней наблюдаются симптомы в различных сочетаниях. Спинальное кровообращение (синоним спинномозговое кровообращение). Установлено, что несколько верхних шейных сегментов спинного мозга снабжают кровью передняя и задняя спинальные артерии, отходящие от позвоночных артерий. Сегменты, расположенные ниже сегментов CIII-CIV, получают кровь по радикуломедуллярным артериям. Каждая такая артерия, подойдя к поверхности спинного мозга, делится дихотомически на восходящую и нисходящую ветви, которые соединяются с аналогичными ветвями выше и ниже расположенных радикуломедуллярных артерий и формируют вдоль спинного мозга передний и два задних артериальных анастомотических тракта (переднюю и заднюю спинальные артерии). По ходу анастомотических трактов имеются участки с противоположно направленным кровотоком, в частности в местах деления основного ствола радикуломедуллярной артерии на восходящую и нисходящую ветви. В число радикуломедуллярных артерий входит от 2 до 27 (чаще 4-8) передних артерий и от 6 до 28 (чаще 15-20) задних. Существует два крайних типа строения снабжающих спинной мозг сосудов - магистральный и рассыпной. При магистральном типе имеется небольшое число радикуломедуллярных артерий (3-5 передних и 6-8 задних). При рассыпном типе таких артерий бывает больше (6-12 передних и 22 и более задних). Наиболее крупные передние радикуломедуллярные артерии находятся в среднешейном отделе спинного мозга (артерия шейного утолщения) и в нижнегрудном или верхнепоясничном отделе (артерия поясничного утолщения, или большая передняя радикуломедуллярная артерия Адамкевича). В позвоночный канал артерия Адамкевича входит рядом с одним из спинномозговых корешков (ThII-LV), чаще с корешками ThIX-ThXI или ThXII, обычно слева. В 15-16% случаев имеются крупная передняя радикуломедуллярная артерия, которая сопровождает корешок LV или SI и нижняя дополнительная радикуломедуллярная артерия, снабжающая сегменты эпиконуса и конуса спинного мозга.
|
Список литературы
|
1. Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская "Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии ", Москва, 1997.
2. В.И. Бабияк, А.А. Ланцов, В.Г. Базаров "Клиническая вестибулология", СПб, 1996.
3. Н.С. Алексеева, П.Р. Камчатнов и др. "Состояние церебральной гемодинамики у больных с синдромом вертебрально базилярной недостаточности", Журн. Неврологии и психиатрии, № 6, 2000.
4. А.Б. Гехт "Головокружение при сосудистых заболеваниях ЦНС", доклад на 8-м Российском съезде неврологов, Казань, 2001.
5. Н.С. Алексеева "Головокружение и инсульт", Медицинская помощь, № 3, 2000.
6. Е.И. Гусев, А.А. Никонов и др. "Лечение головокружений препаратом Бетасерк у больных с сосудистыми и травматическими поражениями головного мозга", Журнал неврологии и психиатрии, № 11, 1998.
7. П.Р.Камчатнов, А.В.Чугунов, Х.Я.Умарова. "Вертебрально-базилярная недостаточность - вопросы диагностики и лечения" РГМУ, Москва
8. Ю. И. Головченко, д. м. н., профессор; Р. Я. Адаменко; М. А. Трещинская. Диагностика и лечение острого периода инсульта в вертебро-базилярном бассейне. Киевская медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика, кафедра неврологии
9. Арсени К. и Симионеску М. Нейрохирургическая вертебромедуллярная патология, пер. с румын., Бухарест, 1973;
10. Герман Д.Г. и Скоромец А.А. Нарушения спинномозгового кровообращения, Кишинев, 1981.
11. Шмидт Е.В., Лунев Д.К. и Верещагин Н.В Сосудистые заболевания головного и спинного мозга, М., 1976.
|
Примечания:
|
Примечаний нет.
|
|
|