Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии, кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит только временный характер.
Вакцинация - одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Однако имеется много данных, свидетельствующих о побочных явлениях после иммунизации.
Уже к 1970 г. было известно нарастающем высоком проценте детской смертности в СССР. Кроме того, начиная с 60-х годов прошлого века тоже было известно: "неонатальная детская смертность имеет наибольший удельный вес в структуре детства смертности…". Неанатология - раздел, педиатрии, изучающий физиологические особенности и болезни детей 1-го месяца жизни. Поэтому, как отмечал Н.Шабалов и другие неонатологи нашего отечества нашего отечества с 1960 г.: "Необходимо привлечение современных технических средств для расширения диагностики у новорожденных наследственных заболеваний и болезней с наследственной предрасположенностью. Используя пуповинную кровь для выявления гипотериоза, муковисцидоза, фенилкетонурии (ФКУ) с выдачей родителям "генетическог паспорта ребенка" (диагностика 1) [1].
Но кроме составления "генетического паспорта" в любом образованном государстве проводится иммунодиагностика новорожденных с последующим составлением "иммунологического паспорта" (диагностика 2). Исследуется та же порция крови, полученная из пупочного канатика, на наличие-отсутствие иммунодефицитов: первичных, обусловленных генетическими дефектами, и вторичных - приобретенных, возможно в утробе матери.
Диагностика 2 проводится в том числе для того, чтобы не прививать иммуноослабленных детей живыми вакцинами.
Из этой же пуповинной крови осуществляется диагностика 3 - определение содержания материнских антител у новорожденных против возбудителей инфекционных болезней, среди них: против дифтерии, полиомиелита, кори, гепатитов и т.д. у наших детей отсутствуют по сей день и генетический, и иммунологический паспорта. Материнские антитела тоже не определяют, хотя это крайне важно для проведения вакцинации в первый год жизни новорожденных и грудных детей, ведь их наличие может снизить эффект иммунизации. Более того, прививка может оказать неблагоприятное воздействие.
Вместо этого без диагностики в первые часы и сутки жизни новорожденным России вводится БЦЖ - вакцина вроде бы "против туберкулеза" - плюс с 1996г. генно-инженерная против гепатита В. При этом ни одна семья не получает на руки до вакцинации хотя бы результаты анализов на фенилкетонурию.
Вакцинируют в нашей стране "против туберкулеза поголовно" почти 100 лет, а напряженная обстановка по этой инфекции продолжает сохраняться.
В инструкции по применению БЦЖ или БЦЖ-М в перечне противопоказаний к их использованию кроме прочих десяти обозначены и иммунодефициты, которые, конечно, никто и никогда не определяет.
Необходимость определения первичных иммунодефицитов заключается в том, что при их ранней диагностике возможно вполне успешное лечение, хотя и не для всех. Это реальный путь к снижению детской смертности в неонатальном периоде и снижению их последующей инвалидизации.
Установление вторичных иммунодефицитов важно потому, что они вызывают болезни, которых можно избежать, исключив влияние вредоносных элементов окружающей среды, некачественной пищи или воды; бактериальных и вирусных инфекций; нерационального применения антибиотиков, лекарственных средств; послеоперационных состояний и т.д.
Для вакцинопрофилактики причин может быть две. Одна - эпидемия или вспышка. Другая - контакт с заболевшим инфекционной болезнью. Вместо того чтобы организовать работу по массовому скринингу - выявлению новорожденных с иммунодефицитами - до прививок, в современных отечественных инструкциях образца 1999 - 2000 гг. практически все противопоказания убраны, в том числе и иммунодефициты. Куда уж проще: не научились грамотно оказывать эту медицинскую помощь, не сумели привлечь иммунологов к иммунопрофилактике, передали содержание бумажек-инструкций, явно в ущерб здоровью новорожденных и грудных детей, и без лишней головной боли продолжаем проводить активную инвалидизацию детей. Ко всем нерешенным проблемам в этой области добавилась еще одна трагедия, этакая современная "квазинаука" о будто бы "вакционзависимом человечестве" и необходимости "прививок ослабленных детей, имеющих хроническую патологию". Ведущие иммунологи страны говорят, что старые вакцины вызывают массу осложнений. Ослабленные, переходные вакцины - это анахронизма, который сохранился только у нас и в Китае.
Так ведь большего "анахронизма" и большего числа осложнений, чем от БЦЖ и АКДС (А - ассоциированная, К - коклюшно, Д - дифтерийно, С - столбнячная), придумать невозможно. БЦЖ - "старее" не бывает - та самая "ослабленная, переходная"; АКДС - тоже не вакцина, а химико-биологический конгломерат, до сих пор требующий усовершенствования. В последней, правда, изменили коклюшную субстанцию, однако, как установлено, и она дает не меньшее количество осложнений, в связи с чем от ее применения отказались многие страны. Все остальные вакцины, применяемые в детской практике здравоохранения России, приготовлены по методу Пастера - живые, ослабленные: против кори, паротита, полиомиелита, краснухи и др. [1].
Целью данной работы является определение причин детского церебрального паралича в результате прививки у детей до 1 года.
Основные задачи. Для достижения основной цели в нашей работе рассмотрим следующие вопросы: характеристику детского церебрального паралича, патогенез и этиология, формы, вакцинная детей в первый год жизни, календарь прививок, характеристика основных прививок, их побочные эффекты и осложнения, роль в становлении ДЦП.
|
1. Прививки без диагностики - профация. // Аргументы и Факты. Здоровье. 2005г. - №51. - с.5.
2. Медицинская энциклопедия. / Пер. с англ. М.: Луппо. - М.: КРОН-ПРЕСС, 1999 - 970с.
3. Клиническая иммунология и аллергология. Под ред. Г.Лолора-младшего, Т.Фишера и Д.Адельмана. - М.: Практика, 2000. - 806с.
4. Стефании Д.В., Вельтищев Ю.Е.. Клиническая и иммунопатология детского возраста. - М.: Медицина, 1996. - 384с.
5. "Бактерийные, вирусные и сыворточные лечебно-профилактические препараты. Аллергены. Дезинфекционно-стерилизационные режимы поликлиник". - СПб: Фолиант, 1998 - 512с.
6. Медуцын Н. Безопасны ли наши вакцины? О медицинской этике в иммунопрофилактике // Медицинская газета. - 1999. - №4. - с.7
7. Cans CH. Dev. Med. аnd Child neurol.; 2000;42 (6), 816-824
8. Dammann O., Leviton A. Semn.Pediatr Neurol.;1998, v.5, (3), 190-201
9. ?shea T.M., Klinepeter K.L.,Meis P.J. et al. Paediatr. Perinat.Epidemiol.; 1998; 12 (1), 72-83
10. Salk J. Curr.Top.Biomed.Res. eds: R.Kurth, Springer-Verlag;1992, p.125-131.
11. Sutter R.W., Prevots R., Cochi S.L. Pediatric clinics.; 2000, 47 (2), 287-308.
12. Дмитриев Л.Ф. Радикальные состояния и циклические превращения липидов в биологических мембранах; автореферат диссертации д.б.н., М,1994, 65с.
13. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения; С-Пб, 1999; 502с.
14. Васильева Е.М., Матковская Т.А., Зубкова И.В., Баканов М.И., Лозовская Л.С. Военно-медицинский журнал, 2000;321 (11),.37-42.
15. Незговорова И.В., Шайтор В.М., Авалиани Т.В. Организационные и клинические проблемы детской неврологии и психиатрии; М.,1994; т.1, 200-210.
16. Минасян Ж.М. Судорожный синдром у детей; в кн. Советская педиатрия; 1984(2);139-159.
17. Рыбка В.И., Ильинских Н.Н. в кн: Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии; М., 2000, с.133-134.
18. Темин П.А. Судорожные состояния у детей (факторы риска, диагностика, лечение и профилактика); М, 1997, 69с.
19. Першин Б.Б., Кузьмин С.Н., Чиркин В.В., и др. Int. j. of Immunorehabilitat.;1997, № 6; 41-46.
|