Введение …………………………………………………………….............3

Глава 1. Финансовое обеспечение здравоохранения…………………….5

1.1. Реформирование в здравоохранении ……………………..........5

1.2. Бюджетные расходы на содержание

учреждений здравоохранения…………………………………...8

1.3. Планирование бюджетных расходов

на здравоохранение……………………………………………...10

Глава 2. Фонд обязательного медицинского страхования…………….17

2.1. Понятие о фонде обязательного медицинского

страхования………………………………………………………17

2.2. Федеральный фонд обязательного медицинского

страхования……………………………………………………….20

2.3. Территориальные фонды обязательного

медицинского страхования ……………………………………...23

2.4. Реформирование систем медико-социального

страхования………………………………………………………...27

Глава 3. Проблемы здравоохранения………………………………………32

3.1. Проблемы финансирования здравоохранения

в Российской Федерации…………………………………………32

3.2. Актуальные вопросы правового регулирования

экономических аспектов деятельности

учреждений здравоохранения……………………………………40

Заключение........................................................................................................49

Библиография....................................................................................................51

В СССР здравоохранение гарантировало всем гражданам бесплатное и общедоступное медицинское обслуживание. Практика финансирования отрасли за счет средств государственного бюджета приводила к постоянному снижению доли расходов на медицину в общей сумме бюджетных ассигнований. В ре-зультате недостаточное финансирование, с одной стороны, и нерациональное использование средств — с другой, привели отрасль к критическому состоя-нию. Резкое падение большинства показателей, характеризующих уровень ме-дицинской помощи, сделало очевидным необходимость принципиальной пере-стройки отечественного здравоохранения.

Одним из путей выхода отрасли из кризиса было внедрение в систему здравоохранения, начиная с начала 90-х годов, новых форм управления, плани-рования и финансирования. В этот период начался активный поиск оптималь-ных форм и методов хозяйствования в новых экономических условиях.

Практический опыт реализации реформы в здравоохранении показал, что не был решен важнейший вопрос — не устранен остаточный принцип финан-сирования здравоохранения. Кроме того, отсутствовал механизм надежного контроля необходимых объема и качества медицинской помощи.

Известно, что простое увеличение ассигнований в любую сферу деятель-ности не позволяет рассчитывать на соответствующее повышение ее эффектив-ности. В условиях экономического кризиса возникли реальные предпосылки и социальная необходимость коренной перестройки деятельности всей системы здравоохранения.

В современных условиях развитию и совершенствованию оп¬тимальной модели управления и финансирования здравоохране¬ния, соединяющей в себе социальную направленность и элемен¬ты рыночных отношений посредством медицинского страхова¬ния, придается особое значение.

Медицинское страхование является формой социальной зашиты инте¬ресов населения в охране здоровья и представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат в размере частичной или полной компенсации дополнитель-ных расходов застрахованного за медицин¬ские услуги, включенные в про-грамму медицинского страхования (гарантированный перечень медицинских услуг, предоставленных всем категориям населения и финансируемых за счет средств ОМС).

Цель медицинского страхования — гарантировать гражданам при воз-никновении страхового случая (заболевания) получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финанси¬ровать профилактические мероприятия.

Таким образом, сущность страхования заключается в созда¬нии механизма финансовых взаимоотношений субъектов медицин¬ского страхования. Такой механизм, с одной стороны, обеспечи¬вает здравоохранение финансовыми ре-сурсами посредством программ обязательного медицинского страхования, а с другой — расширяет перечень этих программ дополнительными услугами, яв-ляясь частью страхового рынка.

Далее в этой курсовой работе я опишу модель финансового обеспечения здравоохранения, которая используется в настоящее время; реформирование систем организации, финансирования и управления здравоохранения; порядок планирования расходов на здравоохранение, который существовал до внедре-ния механизма медицинского страхования и частично применяется в настоящее время; важнейшие модели финансирования медицинских учреждений; сущ-ность фонда обязательного медицинского страхования, а также хочу затронуть проблемы финансирования здравоохранения.

1. Бабич А. М., Павлова Л. Н. Государственные и муниципальные финансы.

Учебник. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002.

2. Вахрин П. И. Бюджетная система РФ. Учебник. – Издательско-торговая кор-

порация «Дашков и Ко», 2002.

3. Поляк Г. Б. Бюджетная система России. Учебник. – М.: ЮНИТИ-ДАНА,

2001.

4. Романовский М. В., Врублёвская О. В. Бюджетная система РФ. Учебник. –

М.: Юрайт, 2000.

5. Герасименко Н. Ф., Кадыров Ф. Н. «Актуальные вопросы правового регули-

рования экономических аспектов деятельности учреждений здравоохране-

ния» // Здравоохранение РФ, 2004, № 2.

Примечаний нет.