книга DipMaster-Shop.RU
поиск
карта
почта
Главная На заказ Готовые работы Способы оплаты Партнерство Контакты F.A.Q. Поиск
"КАНОН ЛІКАРСЬКОЇ НАУКИ" ТА ЙОГО ТВОРЕЦЬ ІБН СІНА (Украина) ( Курсовая работа, 56 стр. )
"Местное обезболивание и новокаиновые блокады при различных патологиях у со-бак и кошек" н46332 ( Курсовая работа, 30 стр. )
"Миограф" ( Реферат, 10 стр. )
"Организация медицинского центра репродуктивного здоровья в современных рыночных условиях". 1212 ( Контрольная работа, 1 стр. )
"Основные клинические симптомы, возникающие при повреждении живота. Принципы диагностики и лечения. Ближайшие и отдаленные осложнения и методы их предупреждения" ( Контрольная работа, 14 стр. )
"Основы токсикодинамики" Вариант 49 ( Контрольная работа, 1 стр. )
"Особенности санитарно-эпидемиологического режима в работе хирургического отделения, операционного блока. Приказы Минздрава по санэпидрежиму" 58555 ( Контрольная работа, 13 стр. )
"Синдром травматического шока, принцип диагностики и лечения" к242422 ( Контрольная работа, 11 стр. )
- скорость оседания эритроцитов - одно из наиболее распространенных лабораторных исследований ( Контрольная работа, 12 стр. )
. Вычислительные системы. Архитектура и совместимость вычислительной системы у453в ( Контрольная работа, 14 стр. )
. Клиническая характеристика обследования больных вк2422 ( Курсовая работа, 51 стр. )
. Курение и психическое здоровье г444 ( Контрольная работа, 18 стр. )
. Мозжечок, его функции, синдромы поражения. Значение мозжечковых нарушений в формировании дефекта м5543 ( Контрольная работа, 13 стр. )
. Обзор литературы по вопросам возникновения хронической сердечной недостаточности при ишемической болезни сердца е35353 ( Контрольная работа, 16 стр. )
. Система профилактики бронхиальной астмы в медицине е34242 ( Курсовая работа, 43 стр. )
2. Грибковые заболевания кожи…………………………………………….6 ( Контрольная работа, 14 стр. )
2. Ультразвуковая диагностика ( Реферат, 13 стр. )
2. ИЗУЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ АНТИНОЦИЦЕПТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ 22 66464 ( Курсовая работа, 41 стр. )
2. МЕТОДЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ - 30 -4566434 ( Дипломная работа, 105 стр. )
2. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 312332 ( Курсовая работа, 60 стр. )
2. Средства, блокирующие N-холинорецепторы (литики). Ганглиоблокаторы. Классификация по механизму действия. Представители. Эффекты, связанные с блокадой ганглиев парасимпатической и симпатической нервной системы. Показания к применению. Осложнения. е354 ( Контрольная работа, 20 стр. )
3. Общая документация для процедурного кабинета ( Контрольная работа, 10 стр. )
3. Роль коры больших полушарий в регуляции движений 67687 ( Контрольная работа, 11 стр. )
3. Сестринская помощь при скарлатине ( Реферат, 10 стр. )
4. Изменения личности опийных наркоманов……………………………..22 ( Курсовая работа, 29 стр. )

ВВЕДЕНИЕ 3

1. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ПРОГРАММНЫЙ ГЕМОДИАЛИЗ 5

2. ПРОЦЕСС СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ РАБОТЕ С ПАЦИЕНТАМИ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ 8

3. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ЕГО ДИНАМИКА В ПРОЦЕССЕ ГЕМОДИАЛИЗА 11

4. ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ 15

СПИСОК ИЗУЧЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 23

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 24

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 26

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 28

ПРИЛОЖЕНИЕ 4 29

ПРИЛОЖЕНИЕ 5 33

В последние годы термин всё более актуальным становится вопрос повышения качества жизни (КЖ) данной категории больных. В настоящее время является общепризнанным, что при оценке тяжести заболевания и выборе методов терапии необходимо опираться не только на соматические показатели здоровья, но и на психологические критерии КЖ.

На современном этапе, с внедрением новых, более совершенных диализных технологий и методов медикаментозной коррекции, а также использованием новых технологий, стандартов деятельности медицинской сестры улучшился процесс сестринского ухода, что привело к значительному увеличению продолжительности жизни больных на диализе, все более актуальным становится вопрос повышения качества жизни данной категории больных. Исследования особенностей сестринского ухода, влияющих на качество жизни больных на программном диализе, и определяет актуальность выбранной темы.

В настоящее время является общепризнанным, что при оценке тяжести заболевания и выборе методов терапии необходимо опираться не только на соматические показатели здоровья, но и на психологические критерии качества жизни.

В литературе имеется множество работ, в которых освещались различные аспекты качества жизни больных с терминальной хронической почечной недостаточностью. Довольно часто в качестве групп сравнения выбирались больные на перитонеальном диализе и гемодиализе (ГД), а также пациенты которым была выполнена трансплантация почки. В последние годы, учитывая общую тенденцию выравнивания качества жизни больных на гемодиализе и здоровых лиц за счет повышения качества жизни пациентов на ГД, проводился сравнительный анализ некоторых показателей качества жизни диализных больных и здоровых лиц. Для оценки качества жизни больных на диализе различными авторами использовались разные методики. Лишь в единичных публикациях предпринималась попытка всесторонне оценить качество жизни, анализируя не только ее субъективные, но и объективные показатели. В них подчеркивается целесообразность использования комплексного подхода, так как при рассмотрении качества жизни больных на диализе выявлена возможность значительного расхождения в результатах субъективных и объективных методов. Практически нет исследований, в которых делалась бы попытка соотнести ценностные ориентации индивидуумов с определением качества жизни больных на ГД, что является на наш взгляд необходимой составляющей для точной интерпретации данных.

Цель исследования:

- Определить роль медсестры в обеспечении качества жизни у пациентов, находящихся на лечении программным гемодиализом.

Для достижения цели исследования необходимо выполнение поставленных задач исследования.

Задачи исследования:

1. Выявить особенности лечения программным гемодиализом в НИИ им. Джанелидзе

2. Выяснить проблемы пациента (физиологические, психологические, социальные).

3. Определить роль медицинской сестры и особенности процесса сестринского ухода за больными, находящимся на лечении программным гемодиализом.

4. Изучить показатели эффективности проводимого ухода, оценивая восприятие пациентом степень собственного состояния.

5. Разработать профилактические мероприятия. Предложение школы профилактики для больных находящихся на программном гемодиализе.

Объект исследования: качество жизни пациентов находящихся на лечении программным гемодиализом. Количество пациентов - 30 человек.

Предмет исследования: деятельность медицинской сестры отделения программного гемодиализа.

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе Центра диализа (30 пациентов) с использованием следующего опросника:

Опросник SF-36 для оценки качества жизни у больных с ХПН, которая включает шкалы физического состояния, эмоционального состояния, ролевого функционирования, витальности, выраженности болевого синдрома, влияния физического, эмоционального состояния на ролевое функционирование.

Результаты обрабатывались методами вариационной статистики и представлены в виде M+m.

1. Вихляева Е.М., Гамов В.П.,Горшков С.З.; Деонтология в медицине: в 2-х т. -М.:Медицина,1988.-416с

2. Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ. — М.:Москва.,1982. — 280 с.

3. Зейдлиц Л.А. Оптимизация режима хронического гемодиализа.//Тер.арх. — 1978. — Т.50. —№6 — С. 122-126.

4. Кучер А.Г., Каюков И.Г., Есаян А.М., Ермаков Ю.А. Лечебное питание при хронической почечной недостаточности. //Рекомендации для больных. — СПб, 1997. — 119 с.

5. Орем Д.Е- Сестринское дело,- М,1995 г

6. Розенталь Р.Л. Основные принципы проведения гемодиализа у больных хронической почечной недостаточностью. (Методические рекомендации). —Рига, 1980. — 9 с.

7. Рябов С.И., Петрова Н.Н., Васильева И.А. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом. Клиническая медицина. 1996; 8: 29-31

8. Терехов Н.Т. Программный гемодиализ в лечении хронической почечной недостаточности.//Практическая нефрология/ Под ред. А.П. Пелещука. — Киев, 1974. — С. 305-318.

9. Харди И. Врач, сестра, больной - Будапешт, 1998г.

10. Мисищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960

11. Гиндикин В.Я. Справочник: соматогенные и соматоформные психические расстройства. М., 2000.

12. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья. // Перевод Г.Д. Шостка, В.Ю. Ряснянский, А.В. Квашин и др. / ВОЗ, Женева 2001

13. Вассерман Л.И., Громов С.А., Михайлов В.А. и др. Концепции реабилитации и качества жизни: преемственность и различия в современных подходах. В сб. Психосоциальная реабилитация и качество жизни. СПб.: 2001.

Примечаний нет.

2000-2024 © Copyright «DipMaster-Shop.ru»