Введение
Осуществление политических и экономических преобразований в России потребовало формирования качественно новой бюджетной системы, адекватной федеративному устройству государства, разработки принципиально иной модели межбюджетных отношений. Для этого был отпущен исключительно короткий исторический промежуток времени. Во многом стихийно сложившаяся модель межбюджетных отношений не позволяла государственным органам власти и органам местного самоуправления в полной мере реализовывать свои функции. Бюджетные проблемы стали основной причиной конфликтов между федеральным центром и субъектами Федерации, между региональными и территориальными органами власти. Положение усугублялось нарастанием кризисных явлений во всех сферах экономики, включая бюджетную сферу. Это потребовало на протяжении всего пореформенного периода вносить изменения в порядок организации и механизм реализации межбюджетных отношений.
Изменения, произошедшие в последние годы во всех сферах нашего общества, не могли оставить в стороне здравоохранение. В период развития рыночной экономики в России система финансирования здравоохранения претерпела радикальные перемены, как по структуре, так и по схеме финансирования. В советское время источником финансирования здравоохранения были, прежде всего, бюджетные средства, в некоторой степени - средства предприятий и лишь в малой дозе средства населения (прежде всего в стоматологии).
В соответствии с реформой межбюджетных отношений каждый из бюджетов - федеральный, субъекта Федерации, муниципальный - стал финансировать только свои учреждения здравоохранения.
Возник и совершенно новый источник финансирования здравоохранения - средства обязательного медицинского страхования (ОМС), предназначенные не содержать медицинские учреждения, как это было в советские времена, а финансировать медицинские услуги, оказанные застрахованным гражданам в рамках территориальной программы обязательных государственных гарантий по оказанию медицинской помощи.
При написании данной работы поставлена цель: исследовать процессы финансового планирования в бюджетных учреждениях, выявить проблемы бюджетного финансирования муниципальных медицинских учреждений. Объект исследования - финансовое управление бюджетным учреждением.
Предмет исследования - финансовое планирование в бюджетном учреждении.
Для достижения поставленной цели необходимо выполнить следующие задачи:
" изучить теоретические аспекты бюджетной сферы и классифицировать уровни бюджетов;
" определить источники образования финансовых средств в бюджетной сфере и направления их расходования;
" исследовать принципы планирования российского здравоохранения;
" определить методику планирования деятельности медицинского учреждения, находящегося на бюджетном финансировании;
" определить достоинства и недостатки финансового планирования и контроля в бюджетной сфере.
Анализ (исследование) проведен на материалах Краснозерской Центральной районной больницы.
|