В нашей стране понятие "социальное страхование" имеет два значения: широкое и узкое. Социальное страхование в широком смысле представляет собой систему институтов (организаций и правил), обеспечивающих компенсацию или минимизацию последствий изменения материального положения работающих граждан и иных категорий граждан вследствие потери работы, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, а также наступления старости. Социальное страхование в широком понимании включает ряд конкретных видов страхования. К их числу относятся медицинское страхование, пенсионное страхование, социальное страхование в узком понимании, и некоторые другие виды. Объектами настоящего исследования являются следующие виды социального страхования:
1. медицинское страхование (страхование необходимости получения медицинской помощи);
2. социальное страхование в узком смысле, которое охватывает следующие виды страховых рисков:
временная нетрудоспособность;
трудовое увечье и профессиональное заболевание;
материнство;
смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.
Введение понятие добровольного социального страхования нуждается в дополнительном комментарии. Как известно, в западной экономической науке в определение социального страхования обычно включают не только характеристики страхуемых рисков, но и указание на обязательность такого страхования для определенных категорий граждан и работодателей и/или на участие государства в его организации. Социальное страхование рассматривается в качестве альтернативы частному страхованию. В нашей стране при использовании термина социальное страхование в узком смысле само понятие "социальное" фактически становится обозначением той совокупности рисков, которую охватывает система социального страхования, управляемая Фондом социального страхования. В этом контексте использование понятия добровольного социального страхования представляется оправданным.
Существующая система социального страхования содержит функционально неоднородные направления расходов. Существует значительное социальное неравенство в получении субсидий на санаторно-курортное лечение и оздоровление.
Решение проблем несбалансированности государственных гарантий и их финансового обеспечения и неравенства в получении компенсаций в системе обязательного социального страхования может быть обеспечено путем легального развития форм ДМС, не только дополняющих, но и включающих медицинскую помощь, предусматриваемую программой ОМС, а также институционального оформления системы добровольного коллективного социального страхования.
"Основные направления социально-экономической политики Правительства Российской Федерации на долгосрочную перспективу", одобренные Правительством РФ, предусматривают переход в социальной политике от патерналистской к субсидиарной модели государства. Это означает доступность и бесплатность для всех граждан базовых социальных услуг и предоставление гражданам возможностей более высокого уровня социального потребления за счет собственных доходов. Между тем перспективы развития обязательного страхования, являются мало проработанными и в теоретическом и в прикладном аспектах.
Вышесказанное определяет актуальность анализа возможных форм и механизмов социального страхования и разработки соответствующих предложений.
Цель данной работы - рассмотреть достоинства и недостатки существующего обязательного социального страхования.
Задачи:
выявить особенности организации обязательного социального страхования в Российской Федерации;
рассмотреть деятельность Фонда социального страхования;
проанализировать функциональная двойственность существующей системы социального страхования;
выявить перспективные направления развития социального страхования.
Исследование опирается на данные государственной статистики, данные Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования, страховых медицинских организаций и лечебно-профилактических учреждений, участвующих в обязательном и добровольном медицинском страховании, опубликованные результаты социологических опросов, научные публикации в России и за рубежом.
|