|
Начиная с 1999 года, Правительством РФ ежегодно утверждается Программа государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи, в которой устанавливаются объемы медицинской помощи в виде числа посещений, койко-дней, вызовов скорой медицинской помощи на 1000 жителей. В качестве единых нормативов в стоматологии Программой установлено 1697,1 посещений на 1000 человек (в том числе 1393 на 1000 детей и 1770 на 1000 взрослого населения). Это усредненный норматив. Каждой территории, каждому ЛПУ, предлагается затем самостоятельно рассчитать объемы стоматологической помощи с учетом половозрастного состава обслуживаемого населения и показателей его заболеваемости.
Учетным и отчетным показателем деятельности стоматологов, как и других врачей, амбулаторного приема является посещение. Однако, в 1988 г. был введен новый учетный показатель работы стоматологов в виде УЕТ - условных единиц трудоемкости (приказ Минздрава СССР от 25.01.1988 №50 "О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема"). Так как действуют два норматива труда (посещение и УЕТ), то в Методических рекомендациях по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи (утвержденных 28.12.2000) был установлен переводной коэффициент: 1 УЕТ = 0,76 посещения.
Для расчета объема помощи по Госгарантиям, стоматологической поликлинике нужно знать: общую (соматическую) заболеваемость; заболеваемость связанную с патологией зубов и полости рта; поло-возрастной состав обслуживаемого населения.
Так как для каждой возрастной группы соответствует свой уровень пораженности зубов, то и уровень потребления стоматологических услуг определяется для каждой из них с учетом нозологических форм. На базе этих сведений также планируются объемы профилактической работы и плановой санации. Общеизвестно, что у "стоматологически благополучных" пациентов продолжительность жизни значительно выше. Доказано и то, что заболевания зубов и пародонта тесно коррелируют с частотой поражения сосудов головного мозга и сердца. А различные индексы здоровья зубов используются врачами в качестве ранней диагностики инсультов и инфарктов. Знание истинных статистических показателей заболеваемости населения обеспечивает стоматологической поликлинике достоверное управление.
Следует констатировать, что система статистического учета стоматологической заболеваемости на сегодняшний день некорректна и недостоверна. И вот почему. Статистический учет в стоматологии ведется (приказ Минздрава СССР от 25.01.1988г. №50) по двум учетным формам:
" форма №037/у-88 "Листок
|
На уровень вверх
Купить