|
Для любого государства стабильное положение системы здравоохранения является одной из главных задач. Уровень медицинского обслуживания - показатель благосостояния страны в целом.
Для России период после распада Советского Союза был одним из самых сложных в истории.
В общественно-политической жизни произошли коренные изменения, экономика перешла на рыночные рельсы. Все это не могло не затронуть такую важнейшую для жизни общества сферу как здравоохранение.
Определяющее влияние социально-экономических факторов на показатели здоровья населения проявилось особенно отчетливо и на общероссийском, и на региональном уровне.
Для первой половины 90-х годов были характерны экономическая депрессия, падение жизненного уровня большей части населения, социально-политические проблемы, усиление миграционных процессов, рост преступности, резкая смена привычных жизненных ориентиров, психологическая неуверенность в завтрашнем дне. Это явилось источником небывалых стрессовых напряжений, сопровождавшихся серьезными медико-демографическими проблемами.
В начале 90-х годов уменьшилось и без того скудное финансирование отрасли.
Осуществление необходимой в целом децентрализации разрушило вертикаль управления здравоохранением.
Резко сократились централизованные поставки в медицинские учреждения лекарственных средств и медицинского оборудования, а высокий уровень инфляции привел к безудержному росту цен, в том числе на медицинскую технику и лекарственные средства, существенно затруднив их приобретение учреждениями здравоохранения.
Разрушилось единое научное пространство, в определенной степени утратилась взаимосвязь между отдельными научными учреждениями и специалистами, значительно снизилось финансирование как фундаментальных, так и прикладных научных исследований, что привело к некоторому снижению научного потенциала здравоохранения.
Тем не менее, нельзя не отметить тот факт, что и прежняя система здравоохранения имела существенные недостатки:
o ориентация на экстенсивные показатели,
o отсутствие действенной мотивации труда,
o сверхцентрализация управления,
o определенная догматичность организационных форм,
o чрезмерное ограничение самостоятельности руководителей учреждений здравоохранения,
o несовершенство системы финансирования, хозяйственных отношений,
o изоляция от достижений мировой науки и практики.
Безусловно, обозначенные проблемы оказывают сдерживающие влияние на эффективность деятельности системы здравоохранения, и, как следствие, ситуация в состоянии здоровья населения и здравоохранении привела к необходимости принимать неотложные меры в части охраны здоровья населения как на общероссийском, так и на региональном уровне.
В этих условиях особую практическую значимость приобретают исследования в области повышения эффективности функционирования системы здравоохранения. Важность указанных проблем определила выбор и основные направления проработки темы исследования.
Цель данной работы - на основе анализа нижегородской системы здравоохранения разработать рекомендации по совершенствованию управления объектами здравоохранения.
Эта цель последовательно реализуется в задачах, которые распределены по главам дипломной работы, а именно:
1) Исследованы состояние и основные тенденции развития системы здравоохранения России в условиях рыночной экономики.
2) На основе анализа системы здравоохранения Нижегородской области выявлены основные тенденции и проблемы регионального уровня здравоохранения.
3) Предложены рекомендации по совершенствованию управления объектами здравоохранения.
Объектом исследования является совокупность отношений и связей в системе здравоохранения Нижегородской области, предметом исследования - проблемы повышения эффективности ее функционирования на региональном уровне.
В данной дипломной работе рассмотрены основные принципы организации управления и работы региональной системы здравоохранения на примере Нижегородской области.
Глава I посвящена описанию системы здравоохранения России в условиях рыночной экономики, проблемам и тенденциям развития.
Глава II посвящена анализу системы здравоохранения Нижегородской области.
Глава III определяет основные направления развития и совершенствования региональной системы здравоохранения.
Данная структура работы наиболее соответствует решению поставленных целей и задач.
|
На уровень вверх
Купить