Введение 3

Глава I. Теоретический анализ научной и методической литературы

по проблеме афазии

1.1. Общие понятия и теоретические подходы к проблеме афазии 6

1.2. Проявление речевых нарушений у больных с динамической афазией 20

Глава 2. Эмпирическое исследование по выявлению речевых нарушений у больных с динамическими афазиями

2.1. Процедура исследования 33

2.2. Результаты психодиагностического исследования (констатирующий эксперимент) 37

2.3. Анализ проведенного эксперимента 43

Глава III. Преодоление нарушений чтения и письма у больных с динамической афазией

3.1. Методика восстановительного обучения у больных с

динамической афазией 60

3.2. Анализ результатов контрольного эксперимента 76

Заключение 86

Список литературы 90

Приложения 94

Нарушения речевой функции являются наиболее частыми последствиями черепно-мозговых травм, инсульта, опухолей головного мозга и т.д. Эти нарушения обычно проявляются в форме афазии, которая часто сочетается с другими патологиями высших психических функций, гемипарезами, психическими расстройствами, и в конечном итоге приводят к частичной или полной недееспособности человека. Различные виды афазий приводят к резкой смене социального статуса человека, могут негативно влиять на его положение в семье. У самого больного, критично оценивающего свое положение (невозможность нормального речевого общения, ограничение самостоятельного передвижения, социальную и бытовую некомпетентность, невозможность вернуться к нормальной трудовой деятельности), может проявляться депрессия, появляются суицидальные мысли и т.д.

При этом, как отмечают некоторые авторы (например, Л.Г. Парамонова), наблюдается не только тенденция увеличения количества больных с инсультом, но и их "омоложение".

Все это определяет социальную актуальность данного исследования.

Проблема афазии уже достаточно давно изучается как в зарубежной, так и в отечественной психологии, нейропсихологии, неврологии, логопедии, лингвистики, нейролингвистики и нейропсихиатрии. Большой вклад в разработку учения об афазиях был внесен П. Броком, К. Вернике, Т.Г. Визель, Л.С. Выготским, Ж.М. Глозманом, К. Лихтгеймом, А.Р. Лурия, Л.С. Цветковой и многими другими. Многие из исследований датированы еще серединой прошлого века, в связи с чем, изучение проблемы афазии в настоящее время приобретает, в силу выше названных социальных причин, большое значение. Следует также отметить, что несмотря на достаточно глубокую методологическую базу афазиологии и значительное количество восстановительных методов, некоторые ее аспекты являются еще недостаточно изученными. В частности к ним относятся проблема проведения восстановительного обучения с помощью невербальных методик с больными с динамической афазией. Все это объясняет научную значимость этой работы.

Результаты проведения теоретической и экспериментально-диагностического исследования проблемы организации восстановительного обучения у больных динамической афазией, могут быть использованы на практике специалистами в данной области, что позволяет говорить о практической значимости проводимой в дипломе работы.

Исходя из всего вышеизложенного, мы можем сформулировать проблему настоящего исследования. Сегодня вопрос изучения афазии и реабилитации пациентов с этим заболеванием является одним из актуальных в современном обществе. Он обусловлен как социальными (снижение возрастного порога заболевания, трудности адаптации больных в обществе и т.д.), так и психологическими (депрессивные состояния у больных, опасность суицидов, сложность) факторами. В тоже время, с одной стороны - многочисленные исследования в этой области проводились еще в прошлом веке, а с другой - некоторые аспекты проблемы проведения восстановительной работы с больными с афазией, еще являются слабо изученными (например, особенности использования невербальных методик при реабилитации людей с динамической афазией).

Цель исследования - исследование причин и механизмов возникновения динамической афазии для создания и проведения программы восстановительного обучения.

Объект исследования - особенности нарушений речевой функции у больных с динамической афазией.

Предмет исследования - восстановительная работа по преодолению нарушений чтения и письма у больных с динамической афазией.

Гипотеза исследования - использование невербальных методик в программе восстановительного обучения пациентов с диагнозом "динамическая афазия" способствует повышению общей и речевой активности больных.

Задачи исследования:

1. Выявить сущность афазии и психологические подходы к данной проблеме.

2. Рассмотреть особенность больных с динамической афазией

3. Провести экспериментально-диагностическое исследование по выявлению нарушений речи и других высших психических функций у больных с динамической афазией.

4. Изучить методы и разработать коррекционную программу по преодолению афазии.

Структура работы представлена введением, 3 главами: теоретическим и экспериментально-диагностическим исследованием, заключением и списком литературы.

Методы исследования - эксперимент, беседа, наблюдение, методы обработки данных, теоретический анализ литературы.

Выборка исследования. В эксперименте приняли участие 40 больных (22 мужчин и 18 женщин) находящиеся на стационарном лечении в ЦПРиН на резидуальной стадии восстановления. В ходе проведения экспериментально-диагностического исследования было выявлено 6 человек - больных с динамической афазией.

1. Ахутина Т.В. Нейролингвистический анализ при динамической афазии. - М.: ТЕРЕВИНФ, 2002.

2. Ахутина Т.В. Трудности понимания грамматических конструкций у больных с афазией. Проблемы афазий и восстановительного обучения. Вып. 2. - М., 1979.

3. Ахутина Т.В., Пылаева Н.М. - Диагностика развития зрительно-вербальных функций. - М., 2002.

4. Бейн Э.С. Афазии и пути ее преодоления. - Л.: Медицина, 1964.

5. Бейн Э.С., Бурлакова М.К., Визель Т.Г. Восстановление речи у больных с афазией. - М.: Медицина, 1982.

6. Винарская Е. Н. Клинические проблемы афазии. - М.: Медицина, 1971.

7. Визель Т.Г.. Как вернуть речь. - М.: ТЦ Сфера, 2005.

8. Визель Т.Г. Исследование некоторых особенностей грамматического строя речи при афазии / Т.Г. Визель. Автореф.: дис…канд. пед. наук. - М., 1975.

9. Выготский Л. С. Мышление и речь. - М., 1934.

10. Гвоздев А. Н. - Вопросы изучения детской речи. - М., 1961.

11. Жинкин Н. И. Внутренние коды языка и внешние коды речи. - М., 1967.

12. Коган В.М. Восстановление речи при афазии / В.М. Коган - М., 1962. - С. 11

13. Коноваленко В.В., С.В.Коноваленко. Правильное произношение и чтение. - М., 2000.

14. Леонтьев А. А. - Психолингвистические единицы и порождение речевого высказывания. - М., 1969.

15. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. - 680 с.

16. Логопедия/ Под ред. Л.С. Волковой. - М.: Просвещение, 1998.

17. Логопедия. Практическое пособие для логопедов, студентов и родителей. - Ростов - на - Дону: Феникс, 2004.

18. Лурия А. Р. Восстановление функций мозга после военной травмы. - М., 1948.

19. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. - М., 1969.

20. Лурия А. Р. Основные проблемы нейролингвистики. - М., 1975.

21. Лурия А. Р. Функциональная организация мозга // Естественнонаучные основы психологии. - М., 1978.

22. Лурия А. Р. Мозг человека и психические процессы. - М., 1970.

23. Лурия А.Р., Цветкова Л.С. Нейролингвистический анализ предикативной структуры высказывания. Теория речевой деятельности. - М., 1968.

24. Неврологические симптомы, синдромы, симптомокомплексы и болезни/ Под ред. Е.И. Гусев, Г.С. Бурд, А.С. Никифоров. - М.: Медицина, 1999.

25. Оппель В.В. Восстановление речи при афазии. - Л.: Медгиз, 1963.

26. Оппель В.В. Восстановление речи после инсульта. - Л.: Медицина, 1972.

27. Основы нейропсихологии/ Под ред. Т.Г. Визель. - М., 2006.

28. Парамонова Л.Г. Логопедия для всех. - СПб.: Питер, 2009. - 416 с.

29. Проблемы афазии и восстановительного обучения/ Под ред. Л.С. Цветковой. - М.: Изд-во МГУ, 1979.

30. Рябова Т. В. Механизмы порождения речи по данным афазиологии/ Вопросы порождения речи и обучения языку. - М., 1967.

31. Соколов А. Н. Внутренняя речь и мышление. - М., 1968.

32. Специфические расстройства речевого развития у детей/ Под ред. Л.С.Чутко, А.М. Ливинская. - СПб., 2006.

33. Стрельникова А.Н.. Дыхательные упражнения. - М.: "АСТРЕЛЬ", 2005.

34. Справочник невропатолога поликлиники. - Мн.: Беларусь, 1988.

35. Системные нарушения речи. Алалия. Афазия. Методическое наследие. Том 3. - М., 2003.

36. Тонконогий И.М. Инсульт и афазия. - Л., 1968.

37. Хед Г. Афазия и сходные расстройства речи. - М., 1926. - С.916.

38. Цветкова Л.С. К нейропсихологическому анализу так называемой динамической афазии. - М., 1968.

39. Цветкова Л.С. Восстановительное обучение при локальных поражениях мозга / Л.С. Цветкова - М., 1972. - 271 с.

40. Цветкова Л.С., Глозман Ж.М. Аграмматизм при афазии / Л.С. Цветкова, Ж.М. Глозман - М.: МГУ, 1978.

41. Цветкова Л.С. Нейропсихология и афазия: новый подход / Л.С. Цветкова - М.: Московский психолого-социальный институт; Воронеж: Издательство НПО "МОДЭК", 2001. - 592с.

42. Цветкова Л.С. Восстановление высших психических функций / Л.С. Цветкова - М., 2001. - С.256.

43. Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение / Л.С. Цветкова - М., 2004. - С.256.

44. Цветкова Л.С. Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление / Л.С. Цветкова - М.-В., 2005. - С. 360.

45. Шохор-Троцкая (Бурлакова) М.К. Говори и пиши правильно. Сборник упражнений для преодоления сложных речевых расстройств. - М., 1997.

46. Шохор-Троцкая (Бурлакова) М.К. Речь и афазия / М.К. Шохор-Троцкая (Бурлакова) - М.: Изд-во ЭКСМО - Пресс, В. Секачев, 2001. - 416с.

47. Шохор-Троцкая М.К. (Бурлакова) Стратегия и тактика восстановления речи / М.К. Шохор-Троцкая (Бурлакова) - М.: Изд-во ЭКСМО - Пресс, В. Секачев, 2001. - 432с.

48. Шохор-Троцкая М.К. Коррекционно-педагогическая работа при афазии / М.К. Шохор-Троцкая (Бурлакова) - М.: Институт общегуманитарных исследований, В. Секачев, 2002г. - 182 с.

49. Шохор-Троцкая М.К. Коррекция сложных речевых расстройств / М.К. Шохор-Троцкая. - М.: ТЦ Сфера, 2006г. - 272 с.

50. Журнал Логопедия номер 2 (8). Москва 1967.

Примечаний нет.